AUTONOMIE

Stél, je woont in een hutje op de hei, vér van de bewoonde wereld, alleen, met een groentetuintje en een paar koeien, genoeg bomen en planten als brandstof, en de overheidsinstanties kunnen je nergens meer vinden....

Ben je dan de baas over jezelf?

Want je hebt tenslotte geen levenspartner, werkgever, sportcoach, televisie etc. meer die je zeggen wat je moet doen. 

Benijdenswaardig? 

Maar wat als je dan plotseling ernstig ziek wordt? Bijvoorbeeld bij het omhakken van een boom doorklief je je been... Lastig lopen! Je bereikt nooit op tijd een dokter en sterft in eenzaamheid.

Is het dan fijner om in een overgereguleerde samenleving als Nederland ziek te zijn? Ik heb recht van spreken, dus:

Absoluut! 

Hoewel....

Vanmiddag was er weer eens zo'n moment dat ik tegen de grenzen van onze waanzinnige, gebureaucratiseerde, versnipperde, geldverslindende maatschappij aanliep.

Ik heb verbandmiddelen nodig voor wonden. Mijn apotheek kan die niet leveren, omdat hij daarvoor geen contract heeft met mijn zorgverzekeraar.

Mijn verzekeraar verwijst me naar een internetapotheek op 200 km afstand. Die heeft wel een contract.

Dus alle telefoontjes, brieven, formulieren en machtigingen die daar aan vooraf zijn gegaan, waren vergeefse moeite.

Zouden instanties in Nederland eigenlijk wel weten hoeveel overlap er is m.b.t. de zorg voor de zieke medemens?

Ik heb voor de gein een opsomming gemaakt van de instanties waar ik in mijn situatie mee te maken heb:

1. Huisarts 

2. specialisten: neuroloog, uroloog, gyneacoloog, cardioloog, longarts, chirurg, radioloog, oogarts

3. zorgloket  -Wmo 

                    - Awbz

                    - Pgb 

4. thuiszorg 

5. apotheek, én, omdat de Iza geen contract met hen heeft, een

6. internetapotheek. Sommige middelen worden niet vergoed, dus méérdere online apotheken

7. zorgverzekeraar 

8. ciz 

9. Ivm verrekening eigen bijdrages:

    - cak ivm eigen bijdrage wmo en awbz

    - Menzis, wordt svb, ivm controle pgb

    - iza, ivm eigen bijdrage zorgverzekering

10. hulpmiddelenleveranciers 

      - welzorg , stokken, scootmobiel, rolstoelen, douchestoel, tillift

      - hulpmiddelencentrum, hoog/laagbed

      - hartingbank, ad-matras, nu medi-point

      - livio-uitleenwinkel

      - internetwinkels

      - Haarman sanitair

      - Roessingh

      - Kemperink, voor autoaanpassing

      - Vos, elektrische installaties

11. Uitkeringsinstanties

      - uwv : wao

      - abp : ip en hpt

12. bedrijfsarts 

13. fysiotherapeut

14. ergotherapeut

15. ms vereniging 

16. aangepaste vakanties , diverse instanties

17. wetgeving : wtcg, wmo, awbz

18. Adviserende instanties: - cg-raad 

                                          - stichting Mee 

19. mantelzorg : prive-personen, 

                          en -ondersteuning en 

                          Mantelzorg-compliment 

20. Woningaanpassing en reparaties

      - Bouwbedrijven , fa. Groen, Vos, Haarman

      - verhuurder en Vereniging van Eigenaren

21. Vervoer:

      Regionaal: Connexxion taxi 

      Landelijk: valys (eerst connexxion, nu transvision)

22. belasting 

23. Specifieke zorg bij dienstverleners:

      - opticien 

      - tandarts

24. roessingh revalidatie en hulpmiddelen

25. beatrixfonds 

26. Specifieke kleding 

27. CBR voor aangepast rijbewijs

28. RDW voor autoaanpassing

Waarschijnlijk is deze lijst niet compleet. En bovendien worden soms voor één hulpvraag meerdere instanties ingeschakeld. 

Volslagen onoverzichtelijk en oncontroleerbaar.

De Nederlandse overheid heeft het telkens over "eigen regie". Van wie? Zouden ze werkelijk de zieke medemens daar mee bedoelen? 

Die eigen regie veronderstelt een autonomie die niet bestaat. 

Want instanties gaan allemaal hun eigen gang. Houden criteria op grond waarvan besluiten worden genomen grotendeels geheim. 

Als belanghebbende wordt je daardoor behoorlijk afhankelijk gehouden.

Wikipedia zegt:

De term autonomie is afgeleid van het Grieksαυτονομία (autonomía, autos (zelf) + nomos(wet), autonomos (eigen wetten opleggend)) en beschrijft het vrij zijn van extern bestuur. 

Autonomie is ook een belangrijk begrip in de ethiek, geneeskunde, medische ethiek enpsychologie. In deze context slaat het op het recht of de mogelijkheid van een mens of patiënt om zelf te bepalen wat er met hem/haar moet gaan gebeuren. Het eigen wetten opleggend kan dan worden vertaald naar eigen keuzes makend. Het kan worden verward met totale onafhankelijkheid en zelfvoorzienendheid maar het gaat om zelfstandigheid en vrijheid, daarin kan een keuze gemaakt worden hoe er met afhankelijkheid wordt omgegaan. Een voorwaarde om autonoom te kunnen zijn is het erkennen dat persoonlijke mogelijkheden begrensd zijn en dat de omgeving grenzen biedt. Wie binnen die grenzen de kwaliteit bezit het eigen leven vorm te geven kan als autonoom worden betiteld.

Oke, hiermee ben ik officieel, zelfverklaard , autonoom....

Wikipedia zegt verder:

In verband met de zelfbeschikkingstheorie is er veel onderzoek gedaan naar autonomie(gevoel) als een mogelijke universele basisbehoefte van de mens. De menselijke motivatie, mentale energie en effectiviteit zou afhankelijk zijn van de mate waarin een persoon het gevoel heeft autonoom te zijn. Deze basisbehoefte is een onderliggende oorzaak van een aantal kwaliteitsverschillen tussen intrinsieke en extrinsieke motivatie. Het motiveren van mensen met behulp van belonen en straffen zou hun autonomiebehoefte te kort doen en zo hun motivatie en effectiviteit doen afnemen.^[1] Intrinsieke motivatie wordt op deze wijze als autonome motivatie gezien en verschillende types extrinsieke motivatie als gecontroleerde, niet-autonome motivatie. Internationaal onderzoek lijkt te ondersteunen dat autonomiegevoel een belangrijke factor is in het welbevinden van mensen.^[2]

"I rest my case"